Évaluation de la douleur
- L’évaluation de la douleur est indispensable avant toute initiation d’un traitement antalgique.
- À réaliser avant la mise en route du traitement et à répéter très régulièrement afin d’en évaluer l’efficacité.
- Privilégier l’auto-évaluation.
- Caractériser l’intensité ainsi que le mécanisme de la douleur (nociceptive, neuropathique, mixte…).
- Cf. Évaluation de la douleur.
Traitements non médicamenteux
- Écoute, réassurance, échange et réévaluation régulière de la douleur.
- Kinésithérapie, balnéothérapie.
- Psychothérapie verbale : TCC, psychothérapie de soutien, …
- Relaxation, méditation, hypnose, …
Traitements spécifiques
1ère intention
Psychothérapie
2ème intention
Penser à la complication fréquente de l’épisode dépressif majeur.
Sources
- Agence Nationale de l’Accréditation et de l’Évaluation en Santé. Modalités de prise en charge de l’adulte nécessitant des soins palliatifs [Internet]. 2002 déc p. 154. Disponible sur: http://www.sfap.org/system/files/modalites-prise-en-charge-adulte-necessitant-sp.pdf
- Netgen. Les troubles somatoformes : diagnostics et prises en charge [Internet]. Revue Médicale Suisse. [cité 15 nov 2018]. Disponible sur: https://www.revmed.ch/RMS/2006/RMS-62/30917
- Susagna A, Cluzeau-Duchaussoy P. Guide d’aide à la prise en charge des patients en soins palliatifs à domicile destiné aux médecins généralistes. 2012.
- Hanks GWC, éditeur. Oxford textbook of palliative medicine. 4th ed. Oxford ; New York: Oxford University Press; 2011. 1666 p.
- Wong AM. Document pédagogique sur les soins palliatifs à destination des médecins généralistes en Isère. Fédération des Activités de Soins Palliatifs et de Soins de Support du CHU de Grenoble; 2013.
- Dimsdale JE. Trouble somatoforme [Internet]. Le manuel MSD – Version pour professionnels de la santé. [cité 15 nov 2018]. Disponible sur: https://www.msdmanuals.com/fr/professional/troubles-psychiatriques/sympt%C3%B4me-somatique-et-troubles-associ%C3%A9s/trouble-somatoforme
- Fishbain DA, Cutler RB, Rosomoff HL, Rosomoff RS. Do antidepressants have an analgesic effect in psychogenic pain and somatoform pain disorder? A meta-analysis. Psychosom Med. août 1998;60(4):503‑9.
- Kroenke K. Efficacy of treatment for somatoform disorders: a review of randomized controlled trials. Psychosom Med. déc 2007;69(9):881‑8.
- Volz H-P, Murck H, Kasper S, Möller H-J. St John’s wort extract (LI 160) in somatoform disorders: results of a placebo-controlled trial. Psychopharmacology (Berl). nov 2002;164(3):294‑300.
- Société Française d’Étude et de Traitement de la Douleur. La douleur dysfonctionnelle [Internet]. SFTED Société Française d’Étude et de Traitement de la Douleur. 2016 [cité 28 janv 2019]. Disponible sur: http://www.sfetd-douleur.org/la-douleur-dysfonctionnelle
Dernière mise à jour : 02/04/2021