Voie orale
Molécules \ Formes :Comprimés, GélulesÉcrasables ou ouvrablesSolution buvable
Diazépam (Valium®)
OuiNon Oui
Clonazepam* (Rivotril®)OuiNon Oui
Gabapentine (Neurontin®)
Oui– Oui UNIQUEMENT pour les gélules princeps Neurontin® (Hors AMM), ne pas écraser les microgranules
– Non pour les comprimés et les génériques
Non
Phénobarbital (Gardenal®)OuiOui
Oui
Prégabaline (Lyrica®)OuiNon Oui
Midazolam* (Buccolam®)NonOui

* Prescription initiale réservée aux pédiatres ou neurologues

Voie injectable
Molécules \ Voies :Sous-cutanéIMIV

Continue

Discontinu

Association même seringue

AMM

Diazépam (Valium®)Non Oui
Non étudiée
NonOuiOui
Phénobarbital (Gardenal®)Oui
Oui
– Association proscrite
– Risque de écrose cutanée
– Les bolus peuvent être douloureux
NonOuiOui*
Midazolam**(Hypnovel®)Oui
Oui
– Morphine, Oxycodone, Fentanyl, Tramadol, Ketamine
Ranitidine incompatible
NonOuiOui
Clonazepam***(Rivotril®)OuiOui– Non étudiée
– Tubulure non PVC sinon perte du produit
NonOuiOui

* Exceptionnelle
** Rétrocession dans certaines pharmacies hospitalières, en mentionnant sur l’ordonnance « dans le cadre d’une prise en charge palliative »
*** Prescription initiale réservée aux pédiatres ou neurologues

Autres voies
MoléculesFormes diponibles
Diazépam (Valium®)Intrarectale
Midazolam* (Hypnovel®)
Intrarectale
* Rétrocession dans certaines pharmacies hospitalières, en mentionnant sur l’ordonnance « dans le cadre d’une prise en charge palliative »
Sources
  1. Morisson S, Vassal P, Rochas B, Verborg JP, Guettet P-V, Villard M-L. Médicaments administrables par voie sous-cutanée en soins palliatifs. Médecine palliative – Soins de support – Accompagnement – Ethique. févr 2012;11(1):39‑49.
  2. 360 medics | Soignez vos prises en charges [Internet]. 360 medics. [cité 15 nov 2018]. Disponible sur: https://360medics.com
  3. Wong AM. Document pédagogique sur les soins palliatifs à destination des médecins généralistes en Isère. Fédération des Activités de Soins Palliatifs et de Soins de Support du CHU de Grenoble; 2013.
  4. Susagna A, Cluzeau-Duchaussoy P. Guide d’aide à la prise en charge des patients en soins palliatifs à domicile destiné aux médecins généralistes. 2012.
  5. Thériaque [Internet]. [cité 15 nov 2018]. Disponible sur: http://www.theriaque.org/apps/contenu/accueil.php
  6. VIDAL : Base de données médicamenteuse pour les prescipteurs libéraux [Internet]. VIDAL. [cité 15 nov 2018]. Disponible sur: https://www.vidal.fr/
  7. OMEDIT. Liste des médicaments écrasables 2017 [Internet]. Normandie: OMEDIT; p. 160. Disponible sur: http://www.omedit-normandie.fr/media-files/10910/medicaments-ecrasables-omedit-normandie-janvier-2018.pdf
  8. Picard S. Passer en voie sous-cutanée : un réel changement du projet palliative avant un simple changement de voie d’administration. Médecine Palliative : Soins de Support – Accompagnement – Éthique. févr 2012;11(1):1‑2.


Dernière mise à jour : 18/07/2019